Patient's Guide on Male Impotence
Diagnosis
|
To view Arabic pages you
need Internet Explorer version 5.0 or above
|
|
وسائل تشخيص الضعف الجنسي
|
|
مثل جميع الأمراض يقوم طبيبك بتشخيص حالتك عن طريق التاريخ المرضي لك، الفحص الطبي الكامل، والأبحاث الخاصة والمعملية. التاريخ المرضي لا يزال التاريخ المرضي الدقيق من أهم وسائب تشخيص القصور الجنسي ويشمل هذا أسئلة عن حالتك الصحية عامة مثل مراجعة مختلف الأمراض أو الجراحات السابقة أو الأدوية التي تتناولها وأسئلة أخرى. لمراجعة كافة الأسباب أو الأعراض التي قد تؤدي لتشخيص سبب العجز الجنسي وتوجيه أسلوب العلاج ونظرا لكثرة الأسباب وحرصا على ألا يغفل الأطباء عن بعض الأسئلة الهامة يلجأ البعض منهم إلى استخدام الأسئلة المطبوعة للتعرف على الحالة الصحية العامة للمريض. الفحص الطبي يجب أن يشمل الفحص الطبي جميع أجهزة الجسم وليس فقط الأعضاء التناسلية فقد يكون القصور الجنسي أحد أعراض أمراض الجهاز العصبي أو اضطرابات الغدد الصماء أو الدورة الدموية. الاختبارات الخاصة والمعملية كما ذكرنا مسبقا تجري هذه الاختبارات للاطمئنان على وظائف الغدد الصماء والجهاز العصبي والدورة الدموية بالقضيب وبالطبع لا تجري جميع هذه الأبحاث على جميع المرضى ولكن تجري فقط عندما لا يتضح تماما بناء على التاريخ المرضي والفحص الشامل عما إذا كان سبب الضعف نفسيا أو عضويا أو للتفريق بين الأسباب العضوية للضعف الجنسي نفسيا أو عضويا أو للتفريق بين الأسباب العضوية للضعف الجنسي لوضع خطة عملية للعلاج سواء كان علاجا نفسيا أو طبيا أو جراحيا. اختبارات الغدد الصماء هناك اختبارات كثيرة ولكن أهمها في تشخيص القصور الجنسي هو تحليل السكر وقياس مستوى الهرمون الذكري والبرولاكتين بالدم. قياس الانتصاب أثناء النوم يعتبر هذا اختبار شامل للاطمئنان على سلامة الأعصاب المغذية للجسمين الإسفنجيين المحدثين للانتصاب وسلامة الشرايين والأوردة بالقضيب ويساعد على تحديد إذا كان سبب الفشل عضوي أو نفسي ولكن لا يفرق بين مختلف الأسباب العضوية، ويمكن قياس الانتصاب أثناء النوم إما عن طريق جهاز أو حلقات يستخدمها المريض أثناء النوم بمنزله لمدة ثلاث ليالي متتالية. اختبارات الدورة الدموية _ اختبار البابافرين أو البروستاجلاندين ويتم هذا الاختبار عن طريق الحقن الموضعي لأحد المواد الموسعة للشرايين داخل القضيب مما يؤدي إلى حدوث انتصاب خلال عشر دقائق بعد الحقن في حالة سلامة الشرايين والأوردة بالقضيب ويجب ملاحظة أنه في حوالي 5 % من المرضى يحدث انتصاب لا يزول من تلقاء نفسه ويستلزم تدخل الطبيب في الوقت المناسب لضمان عدم حدوث مضاعفات. _ قياس ضغط الدم بالقضيب بالساعدين وذلك عن طريق جهاز صغير للموجات الصوتية. _ تصوير المحيط الداخلي لشرايين الجسمين الإسفنجيين وتغيير هذا المحيط مع حقن البابافرين وقياس سرعة سريان الدم بالقضيب وتعتبر هذه أدق وسائل تقييم شرايين القضيب ولكن يعيبها أنها تحتاج إلى أجهزة موجات صوتية متطورة لا تتوافر إلا في مراكز قليلة بسبب ارتفاع ثمنها. _ تقييم وظائف أوردة القضيب عن طريق حساب سرعة خروج الدم من الجسمين الإسفنجيين وسرعة انخفاض ضغط الدم في القضيب بعد حقن مادة البابافرين أو البروستاجلاندين ورفع الضغط داخل الجسمن الإسفنجيين باستعمال محلول الملح الطبي. _ استخدام الأشعة بالصبغة لتصوير الأوردة والشرايين المغذية للقضيب والجسمين المسئولين عن الانتصاب. اختبارات الجهاز العصبي توجد اختبارات عديدة لفحص سلامة الجهاز العصبي المركزي والأعصاب الخاصة بالقضيب مثل استعمال أجهزة كمبيوتر خاصة لقياس سرعة الإشارات العصبية في مختلف الأعصاب والجهاز العصبي المركزي أو اختبارات أبسط من هذا عن طريق اختبار الإحساس برأس القضيب وجانبيه أو الاطمئنان على سلامة الأعصاب عن طريق قياس حدوث انتصاب ليلة طبيعية بالوسائل التي سبق ذكرها، وفي بعض الأحوال يساعد اختبار البابافرين على الشك في وجود قصور بالجهاز العصبي |
|
Copyrights Dr. Hussein Ghanem 1999 All Rights Reserved
|
|
جميع حقوق الطبع والنشر محفوظة للدكتور حسين غانم
لعام 1999
|
|
Page written & discussion moderated by:
|
|
Professor of Andrology, Cairo University
Formerly: Fellow in Male Reproductive Medicine and Surgery, Baylor College of Medicine, Houston, Texas, USA Formerly: Fellow in Male Sexual Function, Reproduction, and Surgery, University of Iowa Hospitals & Clinics, Iowa City, Iowa, USA |
| Telephone: +(202) 761 3334 |
| E-mail: ghanem@family-clinics.com |
| Address: 139 (A) Al-Tahrir Street, Dokki, Cairo, Egypt |